爱心人寿推出“保险+医疗”模式：消费者的福音

时间：2018-07-22 21:57    来源：南方财富网  

　　社会发展日趋多元化，消费结构不断升级，公众保险意识持续增强，保险需求也更加多元化，这让商业保险发展的空间更加广阔。而当前市场上保险和医疗割裂，这也造成了健康险发展产品同质化，保险端介入不到医疗，特别是事前健康管理，而一般的保险没有能力去做这个事。

　　随着大健康产业站上风口，健康、医疗险也引起了越来越多的险企和消费者的兴趣，近年来为了方便患者，医院与多家商业保险公司联合建立了“商业健康险直付系统”，于是“保险+医疗”模式随着市场需求应运而生，大大简化患者的报销流程。

　　“保险+医疗”模式，其实就是将保险和医疗深度结合

　　“保险+医疗”模式，其实就是将保险和医疗深度结合。购买商业保险的患者，在试点医院看病时，除医保报销外，患者其他的花费，只要是在商业险责任范围内的，将和医院进行实时结算。相比于患者先垫付、再找保险公司报销的模式，这样的实时结算，将大大简化患者的报销流程。

　　银保监会在“保险行业十三五规划”中，重点强调了要完善商业健康保险顶层设计，鼓励发展与基本医疗保险相衔接的补充医疗保险，大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品。支持保险机构运用股权投资、战略合作等方式，设立医疗机构和参与公立医院改制。

　　爱心人寿打造“保险+医疗”战略，满足客户最根本需求

　　医疗、养老服务是老百姓的刚性需求，但我国个人医疗负担非常重，个人负担医疗费用占比50%，其次是基本医保45%，而商业健康险支出占比仅有3.1%。造成如此大差距的主要原因，在于医疗供给方和保险公司之间的割裂状态。医疗机构缺乏控费的动力和患者过度消耗医疗资源，往往造成保险公司巨额的亏损。同时，保险公司亦无法介入到医疗过程，特别是事前健康管理，因此只能承担出险后的理赔。

　　在这样的背景下，爱心人寿着力打造“保险+医疗”战略，建立了线上健康管理平台，并且未来还将建立线下的基层实体医疗机构，进一步整合医生、医院资源，结合专业服务，探索合理控费，以寻求医疗健康产业的可持续发展。

　　除此之外，爱心人寿还举办了一系列公益活动，这也是爱心人寿“保险+医疗”战略的重要体现。爱心人寿董事长张延苓认为，做寿险一定要满足客户最根本的需求，遵从人性中最本质、内心最真实的想法，所以爱心人寿的核心发展方向也是直指保险行业最大痛点——“保险+医疗”，围绕老百姓和社会最关心的“看病难、看病贵”问题，提供最优质、温暖的保险产品和服务。 

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